Glosario
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Actividades de la Vida Diaria (AVD)
Las tareas que la gente puede hacer por su cuenta sin ayuda. ADL tareas incluyen actividades tan cotidianas como vestirse, bañarse, cocinar e ir de tiendas y se utilizan como una medida oficial para determinar el grado en que una persona requiere de atención institucional o asistido.
AINE
Medicamentos anti-inflamatorio, como una clasificación amplia de analgésicos no opioides, como la aspirina, el ibuprofeno, el paracetamol, el naproxeno y ampliamente utilizados para reducir la inflamación y el dolor asociado a diversas formas de artritis. Irritación gástrica tiende a limitar su utilidad a largo plazo.
Agencia para la Política e Investigación (AHCPR)
Una división de los EE.UU. Servicio de Salud Pública. La agencia ha desarrollado directrices para la atención de afecciones, enfermedades y los diagnósticos considerados de máxima prioridad, como la incontinencia. También ha elaborado encuestas para medir la satisfacción de los consumidores, el estado de salud, resultados y clasificaciones para las personas que utilizan los sistemas de atención públicos y privados de salud, así como organizaciones de atención administrada y los planes tradicionales de seguro de salud comercial. La agencia ha sido rebautizada bajo la Administración Clinton a Agencia para la Búsqueda y Calidad de la Salud, porque no es un órgano normativo.
Los agentes anticolinérgicos
Los medicamentos que pueden causar o contribuir a la incontinencia, induciendo así el estreñimiento y retención de las heces con retención crónica de orina. Un ejemplo de la medicación anticolinérgica es un relajante muscular. Los agentes anticolinérgicos también pueden causar retención urinaria, lo que contribuye a la retención crónica de orina. Otros efectos anticolinérgicos incluyen sequedad de boca y visión borrosa. Sin embargo, estos agentes (por ejemplo, la oxibutinina, propantelina, tolterodina) se recomienda a menudo como tratamiento farmacológico para las personas con inestabilidad del detrusor asociados con la incontinencia de urgencia. También pueden ser útiles para la incontinencia mixta; instar / incontinencia de esfuerzo.
Los agentes de carga uretra
Una inyección peri uretral de proteína de colágeno o de carbono, recubiertos con cuentas suspendidas en un gel que puede ser administrado a mujeres con pérdida moderada a grave de la incontinencia de esfuerzo que no han mejorado con los ejercicios de suelo pélvico. En este procedimiento mínimamente invasivo, el colágeno se inyecta debajo de la mucosa de la uretra para agregar volumen, permitiendo que el músculo del esfínter uretral se cierre en el momento oportuno para evitar la fuga de orina. Más de una inyección puede ser requerida. Otro implante, no es un acopio de material libre de tensión sistema de cinta vaginal que ofrece una opción viable para el tratamiento de la IU de esfuerzo. No suturas o anclajes son necesarios como los procedimientos quirúrgicos más invasivos. La cinta de malla está diseñada para apoyar el cuello de la vejiga y la uretra.
Alfa-agonistas adrenérgicos
Los medicamentos que pueden causar o contribuir a la retención crónica de orina, causando retención urinaria y aumento de la resistencia del esfínter. Son típicamente presentes en medicamentos de venta libre usado para los supresores del apetito, así como en las fórmulas de comercialización para el alivio de los síntomas del resfriado. Sin embargo, los fármacos agonistas alfa-adrenérgicos se recomiendan a menudo para las mujeres con IU de esfuerzo que no tienen contraindicaciones para su uso. Puesto que los efectos secundarios pueden incluir agitación, dificultad respiratoria, dolor de cabeza, hipertensión, arritmias cardiacas y, a menudo están contraindicados en muchos residentes de geriátricos.
Antidepresivos
Los medicamentos que pueden desencadenar la interfaz de usuario reversible haciendo acción anticolinérgica o sedación. Los antidepresivos tricíclicos (ATC) constituyen los antidepresivos de primera generación introducido hace más de 40 años. La imipramina es un miembro de la clase de medicamentos TCA. Los efectos adversos más comunes que limitan la utilidad terapéutica son los efectos anticolinérgicos (ver agentes anticolinérgicos), sedación, aumento de peso, disfunción sexual, y la hipotensión. Fluoxetina (es decir, Prozac) representa un ejemplo de una posterior generación de fármacos antidepresivos con menos efectos sobre el sistema nervioso y por lo tanto menor toxicidad.
Antipsicóticos
Los fármacos que bloquean los receptores de dopamina en la región del cerebro que controla las emociones y el comportamiento. Se utilizan para el tratamiento de trastornos psiquiátricos graves como la esquizofrenia, manía bipolar y trastornos maníaco-depresiva. Se puede activar la interfaz de usuario reversible haciendo acción anticolinérgica, sedación, la rigidez y la inmovilidad.
Bloqueadores alfa-adrenérgicos
Medicamentos que afectan los músculos lisos que reciben las señales a través del sistema nervioso periférico y por lo tanto disminuye o pueden causar o contribuir a la IU de esfuerzo por provocar la relajación del esfínter uretral a través de la resistencia. A menudo se prescribe para reducir la presión arterial mediante la dilatación de las arteriolas y las venas.
Bloqueadores de los canales de calcio
Una clase importante de medicamentos de uso frecuente en el tratamiento de la angina de pecho y la hipertensión. Al disminuir la contractilidad de la vejiga, que pueden inducir la retención urinaria y causar retención crónica de orina.
Los catéteres externos
Externo (condón) los sistemas son dispositivos hechos de goma de látex, vinilo o silicona y se utiliza principalmente en los hombres. Los catéteres están garantizados por un adhesivo de doble cara o de espuma de látex o correa que rodea el pene y están conectados a bolsas de recogida de orina por un tubo. Estas sondas son desechables y pueden ser aplicados y removidos por la persona que los utiliza. Un nuevo catéter se utiliza cada 2 días.
La cateterización intermitente
Regular la inserción de un catéter limpio, directamente en la vejiga para permitir que la orina drene libremente. Una vez que se vacía la vejiga, se retira el catéter. Los catéteres son limpiados y reutilizados por lo menos 10 días. Esto puede ser necesario en personas que no vacían completamente la vejiga (retención urinaria). Auto cateterismo se puede hacer con seguridad por la persona individual.
Celulitis
Una inflamación aguda de las profundidades los tejidos subcutáneos y en ocasiones los músculos. Generalmente es causada por la infección de diversas bacterias. Se caracteriza por edema o hinchazón, calor y sensibilidad.
Cistitis
Una condición asociada con la inflamación de la pared de la vejiga y el desarrollo de úlceras en el revestimiento de la vejiga, lo que lleva a la capacidad reducida de la vejiga y la hipersensibilidad de la vejiga. Es a menudo acompañada de dolor abdominal como la vejiga se llena, la necesidad de orinar con frecuencia, y el alivio del dolor después de orinar, sin signos de infección.
Cistocele
La protrusión de la vejiga urinaria a través de la pared vaginal que puede hacer difícil para vaciar la vejiga por completo. La piscina residual de orina en la vejiga pueden formar un caldo de cultivo para las bacterias. Común en las mujeres mayores, también se le llama una hernia quística. De retención crónica de orina pueden ser causadas por una obstrucción de la uretra, un músculo detrusor de baja actividad, o ambas cosas. La obstrucción puede ocurrir como resultado de un cistocele, impactadas heces, un estrechamiento de la uretra, o un tumor pélvico.
Cistograma
Una demostración radiográfica de la vejiga llena con un medio de contraste.
La Comisión Conjunta de Acreditación de Organizaciones de Salud (JCAHO)
Una organización nacional que acredita a las organizaciones de atención de salud y organismos.
Continencia
La capacidad de ejercer un control voluntario sobre la necesidad de orinar, hasta el momento oportuno y el lugar se puede encontrar. La capacidad de control de pérdida involuntaria de orina o materia fecal.
Daño axonal
Daños relacionados con la vaina de mielina. En el sistema nervioso periférico, los axones más grandes están rodeados por una vaina de mielina formada por capas circulares de la membrana plasmática.
Detrusor
Un término general para cualquier parte del cuerpo que empuja hacia abajo. En el sistema del tracto urinario, el músculo detrusor es en realidad una red de músculos que se encuentran dentro de la pared de la vejiga y que se contraen y relajan para permitir el almacenamiento y la eliminación de orina. Cuando se contrae el músculo detrusor, el cuello de la vejiga se abre, liberando la orina desde la vejiga hacia la parte superior de la uretra, o el canal que transporta la orina desde la vejiga al exterior del cuerpo. La relajación del músculo detrusor de la vejiga permite volver a llenar. La inestabilidad o la hiperactividad del músculo detrusor puede conducir a la incontinencia de urgencia o vejiga hiperactiva. Está representado por la contracción involuntaria del detrusor en ausencia de trastornos neurológicos asociados.
Dispositivos de Aseo
De mano, recipientes reutilizables y los dispositivos que pueden ser utilizados tanto por hombres y mujeres para capturar o recoger la orina. El uso de estos productos puede promover la independencia y auto-aseo personal.
Disuria
Molestia anormal o dolor y una sensación de ardor o escozor miccional de acompañamiento.
Diuresis
El aumento de la excreción de la orina.
Diurético
Un agente que promueve la excreción de la orina. Los diuréticos son frecuentemente prescritos para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca coronaria o enfermedad renal o en el tratamiento de la hipertensión solo o en combinación con otros fármacos. Hidroclorotiazida es uno de los diuréticos tiazídicos que se muchos utilizan en la terapia de la hipertensión. Los diuréticos disminuyen el volumen de sangre mediante el aumento de la sal y la excreción de agua por el riñón y la reducción de la resistencia de los vasos sanguíneos, lo que reduce la presión arterial. Los diuréticos pueden causar IU reversible aumentando la frecuencia y urgencia de orinar.
Edema de pedal
La presencia de cantidades anormalmente grandes de líquido en los espacios del tejido intercelular de los pies o los pies, que se caracteriza por la inflamación visual.
Electromiografía
El registro y estudio de las propiedades intrínsecas eléctrica del músculo esquelético por medio de electrodos de superficie o aguja para determinar si el músculo se contrae o no, o mediante la inserción de un electrodo de aguja en el músculo y observar, por osciloscopio de rayos catódicos y altavoz, los potenciales de acción presentes en un músculo o inducida por las contracciones voluntarias.
La enfermedad de Parkinson
Una enfermedad lentamente progresiva que se presenta habitualmente en la vejez se caracteriza por la máscara como la expresión facial, un temblor característico de los músculos en reposo, una disminución de los movimientos voluntarios, una marcha arrastrando los pies, la postura peculiar, y la debilidad de los músculos. Puede haber exceso de sudoración y sensación de calor. Histológicamente, se observa una degeneración de la masa nuclear del sistema extrapiramidal. También se llama parálisis de agitación.
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Una enfermedad crónica de las vías respiratorias como el enfisema o la bronquitis crónica o ambos. Es el resultado de la destrucción de los sacos de aire, un proceso no destructivo reversible es generalmente el resultado de fumar cigarrillos.
Enfermera profesional
Una enfermera con formación de enfermería avanzada, la certificación y la educación por lo general una maestría en enfermería. Algunos tienen especial interés en el y el tratamiento de la incontinencia urinaria y problemas relacionados.
Enuresis
La pérdida involuntaria de orina durante el sueño. Este término se aplica a orinarse en la cama durante la noche en los niños, o enuresis nocturna.
Esfínter
Un anillo-como la banda de fibras musculares que cierra una abertura natural. El endurecimiento de los controles del esfínter uretral, la urgencia de orinar. Apriete también puede prevenir la pérdida de orina y puede servir como un mecanismo reflejo para calmar la vejiga y la relajación del músculo detrusor. Tanto el ano y la uretra han esfínteres, cuyo tono muscular es la clave para prevenir las fugas y el mantenimiento de la continencia urinaria y fecal, respectivamente.
La estimulación del nervio sacro
Una terapia para las personas con incontinencia urinaria, los síntomas de urgencia / frecuencia, y la retención urinaria que no han respondido a las terapias más conservadoras, como los medicamentos y técnicas de comportamiento. Utiliza un sistema que se coloca quirúrgicamente bajo la piel que utiliza leves impulsos eléctricos para estimular un nervio sacro en la región lumbar. Este nervio influye en la vejiga y los músculos que rodean la función de control urinario.
La estimulación eléctrica
La estimulación eléctrica del suelo pélvico es el uso de corriente eléctrica que hace que el músculo pélvico se contraiga. Mediante el uso de sondas o sensores de la piel interior de una corriente eléctrica se envía a los músculos pélvicos causando una contracción muscular. Esto puede ser útil en la que la estimulación proporciona una contracción pasiva con una mayor sensibilización de las contracciones musculares del suelo pélvico.
La estimulación nerviosa percutánea tibial (PTNS
Percutánea de la estimulación del nervio tibial (o PTNS) es un procedimiento en la oficina para el tratamiento de la vejiga hiperactiva y / o incontinencia de urgencia. Se trata de la entrega de la estimulación eléctrica del nervio sacro a través del nervio tibial, visitado en el tobillo. El principio detrás de este tratamiento es que la estimulación de los nervios del suelo pélvico a través de suaves impulsos eléctricos (neuromodulación) puede alterar la actividad de la vejiga. Cada tratamiento dura aproximadamente 30 minutos, en una serie inicial de 12 tratamientos, normalmente programado una semana de diferencia.
Frecuencia
Un deseo anormalmente frecuente de orinar, a menudo de sólo pequeñas cantidades (por ejemplo, menos de 200 ml).
Gastroenterólogo
Un médico que se especializa en problemas del sistema intestinal. Problemas con la diarrea crónica, constipación o incontinencia fecal pueden ser referidos a un gastroenterólogo.
Geriatra
Un médico que se especializa en el diagnóstico y el tratamiento de los trastornos de la salud de las personas mayores. Algunos tienen una formación avanzada en el tratamiento y manejo de la incontinencia. De los aproximadamente 60.000 médicos en los EE.UU., sólo 8.000 están a bordo de geriatras certificados.
Ginecólogo
Un médico que se especializa en la salud reproductiva de las mujeres. Algunos tienen especial interés en el diagnóstico y el tratamiento de la incontinencia urinaria y el prolapso. Las personas con formación superior y la certificación en esta área pueden ser uro-ginecólogos.
Hematuria
Sangre en la orina. La hematuria renal se refiere a la sangre que viene del riñón. Hematuria uretral se refiere a la sangre que proviene de la uretra. La hematuria vesical se refiere a la sangre que proviene de la vejiga por sí mismo.
Hiperreflexia
Cualquier exageración de los reflejos. En la interfaz de usuario, que representa una contracción involuntaria del detrusor como consecuencia de un trastorno neurológico.
Hipertrofia de próstata
El aumento anormal en el número de células normales en un régimen normal de la glándula de la próstata en los hombres que rodea el cuello de la vejiga y la uretra. Cuando aumentan de tamaño, puede comprimir o de obstruir la uretra, la reducción de la fuerza del chorro de la orina, causando dudas en el inicio de la micción, así como la incapacidad de terminar abruptamente la micción (después de la micción con goteo), sensación de vaciado incompleto de la vejiga, y urinarios de retención.
Hipoglucemia
Aumento anormal del contenido de azúcar en la sangre.
Hipotensión ortostática
La presión arterial baja cuando de pie.
Indecisión
Dificultad para iniciar el flujo de orina. Representado por un aumento en la longitud de tiempo entre el inicio de la micción por la relajación del esfínter uretral y el flujo de orina cuando realmente comienza.
Inervación del nervio
El suministro de energía o la estimulación de un nervio o el suministro de los nervios a una parte del cuerpo.
Inhibidores de la ECA
Enzima convertidora de angiotensina (IECA) utilizados para bajar la presión arterial. Categorizados entre los antihipertensivos.
Insuficiencia cardiaca coronaria
Una condición en la que el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades de los otros órganos del cuerpo. Los signos más comunes de ICC son hinchazón de piernas o tobillos, dificultad respiratoria, o aumento de peso debido a la retención de líquidos.
Kegel
(véase Ejercicios de los músculos de la pelvis).
Manométrica
La medición de la presión o la tensión de líquidos o gases mediante un instrumento conocido como un manómetro.
Micción
El paso de la orina o la micción.
Los músculos del suelo pélvico
Una eslinga de los músculos que se extiende desde el interior del hueso púbico hasta el ano y el tejido alrededor de la vagina, la uretra y el recto ayudar indirectamente a controlar las contracciones del músculo detrusor y la presión uretral. Los músculos del suelo pélvico se relajan para permitir la micción y apriete para detener el flujo de la orina. Los ejercicios del suelo pélvico se puede enseñar a fortalecer los músculos del esfínter. La contracción de los músculos del suelo pélvico se cierra la parte inferior de la uretra, apretando la orina restante de regreso dentro de la vejiga.
Nicturia
Exceso de orina en la noche. Despertar por la noche por la necesidad de orinar.
Pesario
Un dispositivo de soporte de órganos pélvicos que se coloca en la vagina de la mujer en apoyo de la vejiga y / o comprimir la uretra. Pesarios vienen en diversas formas y son seleccionados y provistos por los ginecólogos y otros especialistas en enfermería. Pesarios son particularmente útiles para las mujeres que no están lo suficientemente sanos como para ser candidatos a cirugía o no desean someterse a una cirugía para un cistocele.
Poliuria
El paso de una gran cantidad de orina en un período determinado, una característica de la diabetes.
Productos Absorbentes
Compresas y prendas de vestir, pueden ser desechables o reutilizables, usadas para contener la orina. Los productos absorbentes incluyen los escudos protectores, toallas o compresas, ropa interior con compresas, combinación de pantalones con protector, como prendas de vestir con pañales incorporados, y compresas para dormir.
Los programas de auto-aseo
Los programas que son personal dependiente o por cuenta propia del baño que es vaciado en una base de tiempo programado. La premisa de estos programas es que si se enseña a una persona a anular con frecuencia en recipientes de ir al baño, la incontinencia no se producirá. Los más apropiados son las personas que pueden tener la movilidad o el deterioro cognitivo, pero son capaces de cooperar con ir al baño, tienen una capacidad normal de la vejiga, y tienen espacios sin ir al baño durante el día. Hay 2 tipos de programas de baño: inodoro cronometrado sobre una base de horario fijo que puede prevenir episodios de incontinencia urinaria. La investigación ha demostrado que el 82% de los episodios de vaciado de un individuo se producen durante los mismos bloques por hora de tiempo. El vaciamiento motivado incluye un programa de ir al baño, comentarios verbales y el refuerzo positivo del éxito de ir al baño. El vaciamiento motivado depende de la participación personal de sí mismo en el proceso de vaciamiento de la persona, ya que enfatiza la comunicación activa.
El prolapso uterino
La protrusión del cuello uterino o cuello del útero, a medio camino en la vagina, la vulva o más allá, Porque los ligamentos y los músculos que sostienen el útero se debilitan. La necesidad de ser más breve.
Reentrenamiento de la vejiga
Entrenamiento de la vejiga es un programa educativo que enseña a la persona a restablecer un patrón normal de evacuación mediante el establecimiento de micciones programadas para lograr intervalos de tiempo más largo entre la micción. Los métodos de enseñanza incluyen el aprendizaje para resistir o inhibir la sensación de urgencia. La mejora de la capacidad de suprimir la sensación de urgencia y la urgencia de disminuir el tiempo permitirá a la persona a adoptar un patrón miccional normal. Dos estrategias utilizadas para inhibir la sensación de urgencia es el uso de la respiración lenta y profunda para relajarse y reducir o eliminar el impulso y la realización de cinco o seis intensos rápida contracciones musculares del suelo pélvico (ejercicios de Kegel).
La rehabilitación del músculo pélvico
Un programa de rehabilitación que implica el fortalecimiento de la musculatura del suelo pélvico. Herramientas adicionales, tales como la retroalimentación biológica, estimulación eléctrica y la neuromodulación se puede utilizar para ayudar a la persona en la identificación y coordinación de estos músculos. Ejercicios del músculo pélvico (PME), a menudo llamados ejercicios de Kegel consisten en repetidas contracciones de los músculos del suelo pélvico. Las personas deben ser conscientes de la función de los músculos del suelo pélvico y enseñó a contraer el músculo en un programa de ejercicio planificado. Por lo menos 30 a 50 ejercicios por día puede aumentar el apoyo a la vejiga y la uretra.
Retroalimentación biológica
Un medio de reentrenamiento de la vejiga mediante un equipo específico para la incontinencia urinaria que requiere o bien un sensor colocado en la vagina de la hembra o el ano de un macho y está conectado a un ordenador o unidad de terapia en el hogar que pueden mostrar cómo los músculos del suelo pélvico se contraen y relajante. Esto es útil la terapia de comportamiento, ya que permite a la persona para llamar la atención sobre la correcta contracción de los músculos del suelo pélvico.
La suspensión retropúbica
El dispositivo de apoyo para el área posterior del hueso púbico.
Las técnicas de comportamiento
Intervenciones específicas dirigidas a modificar la relación entre los síntomas del paciente y de su comportamiento y / o el medio ambiente para el tratamiento de los patrones adaptativos de la micción. Esto puede lograrse mediante la modificación de la conducta y / o el entorno del paciente. Las intervenciones conductuales son la retroalimentación, entrenamiento de la vejiga, la estimulación eléctrica, la formación hábito, los ejercicios musculares del suelo pélvico, y el vaciamiento motivado.
Tratamiento magnético de impulsos
Una terapia de penetración profunda que rehabilita a los nervios y los músculos que la continencia de control mediante la construcción de la fuerza y resistencia de estos músculos. El éxito terapéutico es independiente de la capacidad del paciente para hacer los ejercicios del suelo pélvico. Los pacientes necesitan sólo sentarse en la silla de terapia y estar correctamente posicionado para recibir los beneficios de este tratamiento.
Úlceras por presión
Una zona localizada de tejido muerto que comúnmente se desarrolla en las prominencias óseas cuando el músculo, la grasa y capas de tejido de la piel se comprimen por un período prolongado de tiempo y falta de oxígeno y nutrientes. Otras causas comunes de las úlceras por presión son la fricción, el arrastre de la piel a través de una superficie, y el exceso de humedad de la incontinencia. La incontinencia urinaria puede causar que la piel se suavice, o macere, por la presencia continua de la orina no absorbida. El estado de continencia es un factor de riesgo para el desarrollo de úlceras por presión.
Uretra
El canal membranoso para transmitir la orina desde la vejiga al exterior del cuerpo.
Urgencia
Un intenso deseo de orinar inmediatamente. A menudo acompaña a la frecuencia.
Urólogo
Un cirujano que se especializa en las condiciones urinarias de los hombres y las mujeres. No todos los urólogos, sin embargo, tienen capacitación avanzada en el tratamiento no quirúrgico de la incontinencia de comportamiento. Algunos urólogos se especializan en urología femenina.
La vaginitis atrófica
La inflamación de la vagina y la sequedad vaginal como resultado de niveles bajos de estrógenos después de la menopausia, una condición corregida mediante la adopción de estrógeno en mujeres posmenopáusicas. Con el envejecimiento, capilares en las paredes vaginales se reducen, o atrofia, lo que reduce el flujo de sangre y nutrientes a los tejidos. Los pliegues externos de la vagina se encogen, haciendo que la piel se seque y SAG. La vagina es por lo tanto susceptibles a la irritación e infección. Para un diagnóstico completo, el equilibrio ácido-base (equilibrio del pH) de la vagina está determinado, y una muestra de los tipos de células vaginales se analiza para su índice de maduración.
La vejiga hiperactiva
Se refiere colectivamente a la incontinencia de urgencia clásico tal como se define en la literatura, en combinación con la frecuencia y urgencia.
La vejiga neurogénica
Una inestabilidad de la vejiga asociados con una enfermedad neurológica como la diabetes, derrame cerebral o lesión de la médula espinal. Puede ser contemplado en la literatura como reflejo de la interfaz de usuario.
